Регистрация на дистанцию

Заявка на участие (дистанция костяная нога 99 км)

Имя Фамилия (латиницей, для спортсменов)

Фамилия(*)

Имя(*)

Отчество(*)

Пол(*)

Дата рождения(*)

Телефон (*)

E-mail (*)

Город(*)

Беговой клуб (для спортсменов)

Телефон для экстренной связи(*)

Я хочу получать рассылку о новых предложениях от компании

Обязуюсь предоставить оригинал медицинской справки

Я ознакомился и согласен с правилами соревнований, описанными в Положении

Ягуся на связи:

Телефон/WhatsApp: +79259052445
E-mail: yagusyatrail@gmail.com